Гепатит D (гепатит D) - это воспалительное заболевание печени, которое возникает при попадании вируса гепатита D (HDV) в организм.
HDV (вирус гепатита дельта) переводится на русский язык как «вирус гепатита дельта». Также специалисты называют это заболевание вирусным гепатитом D или дельта-гепатитом.
Основная опасность гепатита D заключается в том, что на его фоне развиваются печеночная недостаточность, цирроз и рак печени (гепатоцеллюлярная карцинома).
Возбудитель этой коварной болезни не способен к самостоятельному размножению. Его репродуктивная функция возможна только в одном случае: если в организме присутствует вирус гепатита В (HBV). Вирус гепатита D чаще всего сопровождает вирус гепатита В: коллективно поражая печень, они способствуют ускорению развития цирроза.
Заражение одновременно двумя типами возбудителя гепатита (HBV и HDV) характеризуется более выраженными симптомами, характерными для вирусного гепатита.
Путь заражения
Источником заражения является человек, в организме которого присутствует вирус гепатита D. Более того, он может иметь явные признаки заболевания или быть просто носителем вируса и не подозревать, что уже инфицирован.
Заражение гепатитом D возможно только парентеральным путем: инфекция попадает в организм, минуя желудочно-кишечный тракт. Чаще всего это происходит через уколы, ранки, во время полового акта. Заражение HDV возможно только при репродуктивном HBV. Чтобы продолжить свою жизнедеятельность, возбудитель HDV встраивается в геном вируса HBV и усиливает клиническую картину вирусного гепатита B. Инфекция размножается непосредственно в печени.
Гепатит D может перерасти в коинфекцию (если организм одновременно инфицирован вирусами HBV и HDV) или суперинфекцию (если гепатит D присоединится к существующему гепатиту B). В обоих случаях в клетках печени развивается мелкокапельное ожирение, ведущее к массивному некрозу.
Активность вируса HDV не зависит от его замораживания, нагревания, сушки, кислотной обработки. Если вы используете плохо продезинфицированные иглы или контактируете с зараженными объектами, вы можете заразиться. Чаще всего заражение возникает в результате употребления инъекционных наркотиков, татуировок, пирсинга, маникюра / педикюра, посещения стоматологов и других услуг сомнительных компаний. Заразиться можно при переливании крови, хирургических вмешательствах, во время родов (инфицирование плода), при беспорядочной половой жизни.
Период инкубации
Чаще всего инкубационный период гепатита D (от момента заражения до первых признаков) составляет около 12 недель, в некоторых случаях от 8 до 24 недель.
Попадая в кровь, вирус HDV переносится в печень и накапливается там. Затем он взаимодействует с HBV, размножается, вызывает первые симптомы или усиливает уже существующие признаки гепатита B.
Основные симптомы болезни
С момента заражения до появления первых признаков гепатита D проходит от 56 дней до полугода. Чаще всего попадание возбудителя гепатита D внутрь усиливает симптомы гепатита B уже внутри человека.
Подозрение на заражение гепатитом Дельта:
- при отсутствии аппетита появление тошноты и рвоты;
- при появлении проблем с оттоком желчи (холестаз) и пожелтении кожных покровов, белков глаз, слизистых оболочек ротовой полости;
- при общем недомогании появление ломоты в теле и боли в суставах;
- когда моча приобретает темно-коричневый цвет;
- при осветлении кала и возникновении поноса (поноса);
- при появлении тупой боли в правом подреберье, иррадиирующей в правую лопатку или плечо;
- при повышении температуры тела до 37,0-38,0 0 С;
- если у вас болит голова, спутанность сознания, проблемы со сном.
Уход
При малейшем подозрении на заражение гепатитом D следует посетить инфекциониста и внимательно осмотреть организм. Благодаря своевременному выявлению заболевания и грамотно подобранной терапии удается минимизировать риск вторичных инфекций и заболеваний.
В схему терапии входят:
- Медикаментозное лечение:
- противовирусное лечение;
- лечение, направленное на поддержание здоровья печени;
- дезинтоксикационное лечение;
- поддержка иммунитета;
- купирование симптомов болезни.
- Диета.
- Полный покой.
Медикаментозное лечение
Лекарства может назначить только специалист!
Противовирусное лечение
Противовирусные препараты используются для борьбы с вирусным гепатитом D. Однако большинство специализированных лекарств от гепатита дельта все еще разрабатываются или тестируются. Поэтому пациентам с гепатитом D назначают противовирусные средства, останавливающие инфицирование HBV (вирусный гепатит B):
- группа альфа-интерферонов - «Альфаферон», «Интерферон»;
- аналоги нуклеозидов - «Адефовир», «Ламивудин».
Продолжительность курса лечения этими препаратами составляет от полугода до нескольких лет.
Лечение, направленное на поддержание здоровья печени
Для защиты органа от патологических процессов, спровоцированных возбудителем гепатита, и для ускорения регенерации клеток (гепатоцитов) пациентам рекомендуется принимать таблетки «Карсил», «Урсонан», «Легалон», «Липоевая кислота». »,« Гепатосан »,« Силимарин »,« Эссенциале ».
Одновременный прием гепатопротекторов и урсодезоксихолевой кислоты («Урсодекс», «Урсором») позволяет более эффективно восстановить печень.
Детокс-лечение
Вирус, попав в организм, начинает отравлять его продуктами жизнедеятельности. Это вызывает тошноту и общую слабость, потерю аппетита, повышение температуры тела и т. Д. Чтобы остановить такие процессы, отравляющие организм, проводят дезинтоксикационную терапию. Для этого используют препараты, абсорбирующие продукты жизнедеятельности возбудителя болезни и выводящие их из организма человека: «Атоксил», «Альбумин», раствор глюкозы (5%), «Энтеросгель».
Поддержка иммунитета
Иммунная система - это защитный механизм организма от всех видов инфекций. Чтобы иммунная система могла справиться с попавшим в организм вирусом гепатита D, пациенту назначают иммуностимуляторы. Лекарства улучшают здоровье и повышают эффективность борьбы с инфекцией внутри человека.
К наиболее популярным иммуностимуляторам относятся: «Вилозен», «Задаксин», «Тималин», «Тимоген».
Самый известный природный иммуностимулятор - аскорбиновая кислота (витамин С). Больше всего его содержится в лимонах, шиповнике, клюкве и т. Д.
Облегчение симптомов
Для облегчения течения болезни пациенту назначают симптоматические препараты:
- для борьбы с тошнотой и рвотой «Мотилиум», «Пипольфен», «Церукал»;
- для борьбы с бессонницей и тревогой «Валериан», «Тенотен».
Диета
Больным гепатитом D назначают систему лечебного питания, разработанную М. И. Певзнером - диету № 5 (таблица № 5).
Основа диеты - обильное питье (не менее двух-трех литров жидкости в день), фруктовые соки, легкие супы, приготовленные на пару каши.
Пациентам с гепатитом B и D категорически запрещается употребление алкоголя, сигарет, наркотиков, острых, соленых, жареных, жирных, консервированных и копченых продуктов, продуктов быстрого приготовления, чипсов и других вредных продуктов.
Полный отдых
При правильном отдыхе организм накапливает энергию для борьбы с инфекцией. Если нет отдыха, в том числе здорового сна, организм находится в постоянном напряжении и стрессе. Ослабляется иммунитет, и человек не может противостоять болезням.
Профилактика вирусного гепатита D
Сегодня медицина не знает, когда может появиться лекарство от гепатита D. Такой препарат стал бы настоящим прорывом в лечении этого опасного заболевания. А пока, чтобы не заболеть гепатитом D и B, следует:
- соблюдать правила личной гигиены;
- отказаться от услуг сомнительных салонов красоты и клиник;
- отказаться от нанесения татуировок, пирсинга;
- прекратить прием наркотиков, особенно инъекционных;
- отказаться от алкоголя и сигарет;
- использовать для инъекций только одноразовые шприцы;
- забудьте о беспорядочных половых контактах;
- проявлять максимальную осторожность при обращении с человеком, инфицированным вирусом гепатита, обеспечивать его посудой, постельным бельем, предметами личной гигиены и т. д. для его личного пользования.