Эпирубицин

MHP.ooo использует общие названия лекарств во всех описаниях лекарств. Ellence - торговое название эпирубицина. В некоторых случаях медицинские работники могут использовать торговую марку ellence при ссылке на генерическое лекарственное средство эпирубицин.

Тип лекарства: Эпирубицин - противораковый («противоопухолевый» или «цитотоксический») химиотерапевтический препарат. Этот препарат классифицируется как «противоопухолевый антибиотик антрацилинового ряда». (Подробнее см. Ниже в разделе «Как действует этот препарат»).

Для чего используется эпирубицин:

Эпирубицин используется для лечения рака груди. Он используется в качестве адъювантной терапии у женщин, перенесших операцию и имеющих поражение лимфатических узлов.
В некоторых случаях может использоваться вместо доксорубицина.

Примечание. Если препарат был одобрен для одноразового использования, врачи могут решить использовать этот же препарат для других проблем, если они считают, что это может быть полезно.

Как вводится эпирубицин:

Эпирубицин вводится внутривенно (IV). Игла шприца вводится непосредственно в трубку со свободно текущим раствором для внутривенного вливания в вену или центральную линию, и лекарство вводится в течение нескольких минут.
Эпирубицин - везикант. Везикант - это химическое вещество, которое при выходе из вены вызывает обширное повреждение тканей и образование пузырей. Медсестра или врач, которые назначают это лекарство, должны быть тщательно обучены. Если вы заметили покраснение или припухлость в месте внутривенного вливания во время приема эпирубицина, немедленно сообщите об этом своему врачу.
Количество эпирубицина, которое вы получите, зависит от многих факторов, включая ваш рост и вес, ваше общее состояние здоровья или другие проблемы со здоровьем, а также тип рака или состояния, которое лечат. Ваш врач определит вашу дозу и график.

Побочные эффекты:

Что важно помнить о побочных эффектах эпирубицина:

Большинство людей не испытывают всех перечисленных побочных эффектов.
Побочные эффекты часто предсказуемы с точки зрения их начала и продолжительности.
Побочные эффекты почти всегда обратимы и проходят после завершения лечения.
Есть много способов минимизировать или предотвратить побочные эффекты.
Нет никакой связи между наличием или серьезностью побочных эффектов и эффективностью лекарства.
Побочные эффекты эпирубицина и их тяжесть зависят от дозы препарата. Другими словами, высокие дозы могут вызвать более серьезные побочные эффекты).
У пациентов, принимающих эпирубицин, часто встречаются следующие побочные эффекты (встречающиеся более чем у 30%):
Рано: (в течение недели после начала лечения)
- Боль в том месте, где было введено лекарство
- Тошнота или рвота
- Моча станет красной на 1-2 дня.
Позже: (в течение двух недель после начала лечения)
- Низкие показатели крови. Ваши белые и красные кровяные тельца и тромбоциты могут временно уменьшиться. Это может повысить риск заражения, анемии и / или кровотечения.

Надир: означает нижнюю точку, надир - это момент времени между циклами химиотерапии, в котором у вас низкие показатели крови.

Начало: не отмечено
Надир: 8-14 дней
Выздоровление: 21 день

Язвы во рту
Выпадение волос на коже головы или других частях тела (так называемая алопеция). Большинство пациентов действительно теряют часть или все волосы во время лечения. Но после завершения лечения ваши волосы снова отрастут.
Тошнота и рвота
Усталость
Аменорея (нарушение менструального цикла - см. Менопауза и химиотерапия)

Эти побочные эффекты являются менее распространенными побочными эффектами (встречающимися примерно у 10-29%) пациентов, получающих эпирубицин:

Рано: (в течение недели после начала лечения)
- Потемнение кожи в местах, где была проведена предыдущая лучевая терапия (отзыв радиации - см. Кожные реакции).
Позже: (в течение двух недель после начала лечения)
- Диарея
- Инфекция
- Потемнение ногтевого ложа (см. Кожную реакцию)
- Конъюнктивит (см. Проблемы с глазами)
- Проблемы с фертильностью - способностью вынашивать детей (встречается примерно у 10% мужчин и женщин - это следует обсудить с врачом до начала терапии).
Отсроченные эффекты:
- Серьезный , но редко побочный эффект эпирубицина может быть вмешательством насосной функции сердца. Вы можете получать только определенное количество эпирубицина в течение жизни. Эта «максимальная доза на всю жизнь» может быть ниже, если у вас есть факторы риска сердечных заболеваний, такие как облучение грудной клетки, преклонный возраст и использование других сердечнососудистых препаратов. Ваш врач проверит функцию вашего сердца, прежде чем вы сможете принимать эпирубицин, и будет внимательно следить за вашим сердцем во время лечения. Проблемы с сердцем, связанные с дозой, могут возникнуть через 7 или 8 лет после окончания лечения.
- Через несколько лет после приема эпирубицина существует небольшой риск развития рака крови, такого как лейкемия. Поговорите со своим врачом об этом риске.

Эпирубицин может повлиять на вашу фертильность, то есть вашу способность зачать или стать отцом ребенка. Пожалуйста, обсудите этот вопрос со своим врачом.

Не все побочные эффекты перечислены выше. Некоторые из них, которые встречаются редко (встречаются менее чем у 10% пациентов), здесь не перечислены. Однако вы всегда должны сообщать своему врачу, если у вас возникнут какие-либо необычные симптомы.

Когда обращаться к врачу или поставщику медицинских услуг:

Немедленно свяжитесь со своим врачом днем или ночью, если у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов:

Лихорадка 100,4 ° F (38 ° C), озноб (возможные признаки инфекции)
Волдыри на месте внутривенного вливания
Одышка, хрипы, затрудненное дыхание, закрытие глотки, отек черт лица, крапивница (возможна аллергическая реакция).

Следующие симптомы требуют медицинской помощи, но не являются экстренной. Свяжитесь со своим врачом в течение 24 часов после того, как заметите любое из следующего:

Тошнота (мешает есть и не проходит при приеме назначенных лекарств)
Рвота (более 4-5 раз за 24 часа)
Язвы во рту (болезненное покраснение, отек или язвы)
Диарея (4-6 эпизодов за 24 часа)
Быстрое или нерегулярное сердцебиение
Необычное кровотечение или синяк
Черный или дегтеобразный стул, кровь в стуле или моче
Сильная усталость (неспособность заниматься самообслуживанием)
Отек стоп или лодыжек
Покраснение, зуд или гной в глазах

Всегда сообщайте своему врачу, если вы испытываете какие-либо необычные симптомы.

Меры предосторожности:

Перед началом лечения эпирубицином обязательно сообщите своему врачу о любых других лекарствах, которые вы принимаете (включая рецептурные, отпускаемые без рецепта, витамины, лечебные травы и т. Д.). Не принимайте аспирин или продукты, содержащие аспирин, если только ваш врач специально не разрешает это. .
Не делайте никаких иммунизаций или вакцинаций без одобрения врача при приеме эпирубицина.
Сообщите своему врачу, если вы беременны или можете быть беременны, прежде чем начинать это лечение. Категория беременности D (эпирубицин может быть опасен для плода. Беременные или забеременевшие женщины должны быть предупреждены о потенциальной опасности для плода).
Для мужчин и женщин: не зачать ребенка (забеременеть), принимая эпирубицин. Рекомендуются барьерные методы контрацепции, такие как презервативы. Обсудите с врачом, когда вы можете безопасно забеременеть или зачать ребенка после терапии.
Не кормите грудью, пока принимаете это лекарство.
Возможно, вы более чувствительны к солнечному свету, поэтому будьте особенно осторожны, чтобы не подвергаться воздействию солнца.
Люди с застойной сердечной недостаточностью, те, кто уже принимал высокие дозы этого препарата или аналогичного препарата, а также люди с постоянными проблемами с показателями крови (подавление костного мозга) не могут принимать этот препарат.

Советы по уходу за собой:

Приложите лед, если у вас есть боль, покраснение или отек в месте внутривенного вливания, и сообщите об этом своему врачу.
Вы можете подвергаться риску заражения, поэтому старайтесь избегать скопления людей или людей, больных простудой, и немедленно сообщайте своему врачу о повышенной температуре или любых других признаках инфекции.
Часто мойте руки.
Чтобы уменьшить тошноту, принимайте лекарства от тошноты в соответствии с предписаниями врача и часто ешьте небольшими порциями.
Чтобы вылечить / предотвратить появление язв во рту, используйте мягкую зубную щетку и полощите ее три раза в день, используя от 1/2 до 1 чайной ложки пищевой соды и / или от 1/2 до 1 чайной ложки соли, смешанной с 8 унциями воды.
Используйте электрическую бритву и мягкую зубную щетку, чтобы свести к минимуму кровотечение.
Избегайте контактных видов спорта или занятий, которые могут привести к травмам.
Избегайте пребывания на солнце. Используйте солнцезащитный крем SPF 15 (или выше) и защитную одежду.
Пейте от двух до трех литров жидкости каждые 24 часа, если вам не назначено иное.
Достаточно времени для отдыха.
Поддерживайте правильное питание.
В общем, употребление алкогольных напитков следует минимизировать или избегать. Вам следует обсудить это со своим врачом.
Если вы испытываете симптомы или побочные эффекты, обязательно обсудите их со своим лечащим врачом. Они могут прописать лекарства и / или предложить другие эффективные способы решения таких проблем.

Мониторинг и тестирование:

Перед началом лечения рекомендуется провести базовую оценку сердца, а также можно провести анализ функции сердца, который можно периодически контролировать, пока вы принимаете эпирубицин. Пока вы принимаете эпирубицин, врач будет регулярно проверять вас, чтобы отслеживать побочные эффекты и проверять вашу реакцию на терапию. Ваш врач также назначит периодические анализы крови для контроля вашего общего анализа крови (CBC), а также функции других органов (таких как почки и печень).

Как работает эпирубицин:

Раковые опухоли характеризуются делением клеток, которое больше не контролируется, как в нормальной ткани. «Нормальные» клетки перестают делиться, когда они вступают в контакт с подобными клетками, этот механизм известен как контактное торможение. Раковые клетки теряют эту способность. Раковые клетки больше не имеют обычных сдержек и противовесов, которые контролируют и ограничивают клеточное деление. Процесс деления клеток, нормальных или злокачественных, проходит через клеточный цикл. Клеточный цикл переходит от фазы покоя к фазам активного роста, а затем к митозу (делению).

Способность химиотерапии убивать раковые клетки зависит от ее способности останавливать деление клеток. Обычно лекарства действуют, повреждая РНК или ДНК, которые говорят клетке, как копировать себя при делении. Если клетки не могут делиться, они погибают. Чем быстрее клетки делятся, тем больше вероятность того, что химиотерапия убьет клетки, что приведет к сокращению опухоли. Они также вызывают самоубийство клеток (самоубийство или апоптоз).

Химиотерапевтические препараты, которые влияют на клетки только тогда, когда они делятся, называются специфическими для клеточного цикла. Химиотерапевтические препараты, которые воздействуют на клетки, когда они находятся в состоянии покоя, называются неспецифическими для клеточного цикла. Планирование химиотерапии устанавливается в зависимости от типа клеток, скорости их деления и времени, в течение которого данное лекарство может быть эффективным. Вот почему химиотерапия обычно проводится циклами.

Химиотерапия наиболее эффективна при уничтожении быстро делящихся клеток. К сожалению, химиотерапия не знает разницы между раковыми и нормальными клетками. «Нормальные» клетки вырастут и станут здоровыми, но в то же время возникнут побочные эффекты. «Нормальные» клетки, на которые чаще всего влияет химиотерапия, - это клетки крови, клетки полости рта, желудка и кишечника, а также волосяные фолликулы; что приводит к низким показателям крови, язвам во рту, тошноте, диарее и / или выпадению волос. Различные препараты могут воздействовать на разные части тела.

Эпирубицин классифицируется как противоопухолевый антибиотик. Противоопухолевые антибиотики производятся из натуральных продуктов, производимых видами почвенного гриба Streptomyces. Эти препараты действуют во время нескольких фаз клеточного цикла и считаются специфическими для клеточного цикла. Существует несколько видов противоопухолевых антибиотиков:

Антрациклины: доксорубицин, даунорубицин, эпирубицин, митоксантрон и идарубицин.
Хромомицины: дактиномицин и пликамицин
Разное: Митомицин и Блеомицин

Примечание. Мы настоятельно рекомендуем вам поговорить со своим врачом о вашем конкретном заболевании и методах лечения. Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, носит полезный и образовательный характер, но не заменяет медицинский совет.