Bonista ()

Bonista содержит Терипаратид — биоактивный N-концевой фрагмент (1–34) человеческого паратгормона. В отличие от бисфосфонатов, подавляющих разрушение кости, терипаратид активно стимулирует костеобразование, повышая минеральную плотность и улучшая микроструктуру кости.

ПОКАЗАНИЯ

— Тяжёлый постменопаузальный остеопороз у женщин с высоким риском переломов
— Остеопороз у мужчин с высоким риском переломов
— Остеопороз, связанный с длительной терапией глюкокортикостероидами

ВАЖНО

Терипаратид — первый и один из немногих анаболических средств для лечения остеопороза. Однако у крыс при длительном применении высоких доз выявлен риск развития остеосаркомы. Хотя у людей такой связи не установлено, препарат противопоказан при повышенном базовом риске (например, болезнь Педжета, лучевая терапия костей в анамнезе).

РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ

— Стандартная доза: 20 мкг подкожно один раз в сутки
— Предпочтительно — в область бедра или живота
— Максимальная продолжительность терапии: 24 месяца за всю жизнь
— После завершения курса рекомендуется переход на антирезорбтивную терапию (например, бисфосфонат)

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

— Гиперчувствительность к терипаратиду
— Болезнь Педжета кости
— Недавняя лучевая терапия костей
— Недостаточность костномозгового кроветворения
— Метаболические костные заболевания (кроме остеопороза)
— Гиперкальциемия
— Беременность и лактация

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

Часто: тошнота, головокружение, судороги в ногах, гиперкальциурия.
Редко: гиперкальциемия, ортостатическая гипотензия, реакции в месте инъекции.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

Перед началом терапии оцените уровень кальция, фосфора и витамина D. При гипокальциемии — провести коррекцию. Пациенты должны получать дополнительный кальций (1000 мг/сут) и витамин D (800–1000 МЕ/сут). Избегать применения у пациентов с необъяснимой гиперкальциемией.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ

Хранить в холодильнике при 2–8°C, в оригинальной упаковке, не замораживать. После вскрытия картриджа — использовать в течение 28 дней. Беречь от света.