Durart R (Darunavir & Ritonavir)

Durart R — фиксированная комбинация антиретровирусных препаратов, содержащая дарунавир (600 мг) и ритонавир (100 мг) в одной таблетке. Используется в составе комбинированной антиретровирусной терапии (АРВТ) для подавления репликации ВИЧ-1.

МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ
Дарунавир — ингибитор протеазы ВИЧ, который связывается с активным центром вирусного фермента и блокирует расщепление полипротеинов Gag-Pol, что приводит к образованию незрелых, неинфекционных вирусных частиц. Ритонавир — мощный ингибитор изофермента CYP3A4, который «усиливает» дарунавир, замедляя его метаболизм в печени и повышая концентрацию в плазме крови.

ПОКАЗАНИЯ

• Лечение ВИЧ-1 инфекции у взрослых и детей старше 3 лет (в комбинации с другими АРВТ-препаратами)
• Как у терапевтически наивных, так и у пациентов с опытом лечения (при отсутствии резистентности к дарунавиру)

ВАЖНО (риски)
Применение Durart R связано с риском гиперлипидемии (повышение холестерина и триглицеридов), липодистрофии, гепатотоксичности (особенно у пациентов с гепатитом B/C), повышения уровня билирубина и взаимодействий с другими лекарствами через систему CYP3A4. Категорически запрещено сочетать с препаратами, метаболизирующимися через CYP3A4 и имеющими узкое терапевтическое окно (например, алфузозин, ловастатин, силденафил в дозах >25 мг).

РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ
Одна таблетка (дарунавир 600 мг + ритонавир 100 мг) один раз в сутки (для наивных пациентов) или два раза в сутки (для опытных с резистентностью). Принимать обязательно с пищей (желательно с приёмом, содержащим жиры) для оптимального всасывания. Не разжёвывать.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

• Гиперчувствительность к дарунавиру, ритонавиру или любому компоненту
• Одновременный приём с препаратами, противопоказанными при использовании ингибиторов CYP3A4
• Тяжёлая печёночная недостаточность

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Наиболее частые: диарея, тошнота, головная боль, повышение липидов, сыпь. Серьёзные: гепатит, сахарный диабет, гемофилия (повышенный риск кровотечений).

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Требуется регулярный контроль липидного профиля, функции печени и глюкозы крови. У пациентов с гемофилией — повышенный риск кровотечений. Не использовать в монотерапии. При беременности — только по жизненным показаниям. Избегать приёма с грейпфрутовым соком.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
Хранить при температуре до 30°C, в сухом месте, в оригинальной упаковке, недоступном для детей.

Отказ от ответственности: Durart R применяется только по назначению врача-инфекциониста в составе комбинированной АРВТ. Самолечение ВИЧ-инфекции опасно. Информация на mhp.ooo носит исключительно справочный характер.