Dyronib 70mg (Dasatinib)

Dyronib 70 — противоопухолевый препарат, действующим веществом которого является дазатиниб. Относится к классу таргетных ингибиторов тирозинкиназ и применяется при лейкозах, ассоциированных с филадельфийской хромосомой.

МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ
Дазатиниб — пероральный ингибитор множественных тирозинкиназ, включая BCR-ABL, SRC-семейство киназ, KIT и PDGFR. Он связывается как с активной, так и с неактивной конформацией киназного домена BCR-ABL, блокируя аутофосфорилирование и передачу сигнала, стимулирующего пролиферацию. Это приводит к остановке клеточного цикла и индукции апоптоза в лейкозных клетках.

ПОКАЗАНИЯ

• Хронический миелолейкоз (ХМЛ) в хронической, ускоренной или бластной фазе у взрослых и детей
• Острый лимфобластный лейкоз с филадельфийской хромосомой (Ph+ ОЛЛ) у взрослых и детей
• Пациенты с резистентностью или непереносимостью к предшествующей терапии ингибиторами тирозинкиназ (например, иматинибом)

ВАЖНО (риски)
Применение Dyronib сопряжено с риском развития плеврального выпота (вплоть до тампонады лёгкого), миелосупрессии (нейтропения, тромбоцитопения), кардиотоксичности (удлинение интервала QT, сердечная недостаточность) и лёгочной артериальной гипертензии. Обязателен регулярный мониторинг ОАК, ЭКГ, рентгенографии или КТ органов грудной клетки при появлении симптомов.

РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ
Доза 70 мг может применяться при дозовой коррекции у пациентов с высоким риском токсичности, при пожилом возрасте, сопутствующих заболеваниях печени или почек, или как начальная доза при индивидуализированной терапии под наблюдением врача-гематолога. Стандартная доза при ХМЛ — 100 мг/сут, при Ph+ ОЛЛ — 140 мг/сут. Таблетку принимают натощак (за 1 час до еды или через 2 часа после) с водой. Не разжёвывать и не измельчать.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

• Повышенная чувствительность к дазатинибу или вспомогательным компонентам
• Тяжёлая печёночная недостаточность (Child-Pugh C)
• Одновременный приём с сильными индукторами CYP3A4 (рифампицин, карбамазепин, зверобой)

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Наиболее частые: плевральный выпот, головная боль, диарея, тошнота, утомляемость, периферические отёки, мышечные судороги, миелосупрессия (снижение нейтрофилов, тромбоцитов), повышение печеночных трансаминаз.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
При появлении одышки, сухого кашля или боли в груди необходимо немедленно исключить плевральный выпот. Препарат нельзя принимать с грейпфрутовым соком (ингибирует CYP3A4). Женщинам детородного возраста требуется надёжная контрацепция: дазатиниб обладает тератогенным действием. Доза 70 мг часто используется при поэтапном подборе терапии и требует тщательного контроля гематологических показателей.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
Таблетки хранят в оригинальной упаковке при температуре не выше 30°C, в сухом месте, недоступном для детей.

Отказ от ответственности: Dyronib — сильнодействующий противоопухолевый препарат, применяемый только под наблюдением врача-гематолога в сертифицированном медицинском учреждении. Информация на mhp.ooo носит исключительно справочный характер и не является руководством к лечению. Самолечение лейкозов опасно для жизни.